Mga Benepisyo sa Medicare para sa Pag-aalaga ng Respite

Kung kailangan mo ng pahinga mula sa pag-aalaga sa isang may malubhang sakit na pasyente, ang Medicare ay maaaring makaligtas sa pamamagitan ng pagbabayad para sa pangangalaga sa pahinga. Kwalipikado ka lamang kung ang pasyente ay malubhang nalilito at nakatanggap na ng pangangalaga ng hospisyo sa tahanan sa pamamagitan ng Medicare. Inilalagay din ng Medicare ang ilang mga paghihigpit sa pag-aalaga ng pahinga, kabilang ang bilang ng mga araw na maaari mong gawin sa isang pagkakataon.

Mga Kinakailangan sa Seguro

Ang parehong hospice at respite care ay nasa ilalim ng Medicare Part A na saklaw ng ospital. Ang pasyente ay kwalipikado sa orihinal na Medicare Part A o Medicare Part C, na tinatawag din na isang Advantage plan. Pagsamahin ang mga plano sa pagsasama ng coverage ng Part A ng seguro sa ospital at medikal na seguro ng Part B sa isang patakaran sa pamamagitan ng isang kumpanya na kontrata sa Medicare.

Mga Naaprubahang Pasilidad

Para sa Medicare na magbayad para sa pahinga, ang pasyente ay dapat pumunta sa isang pasilidad na inapati ng Medicare na pasyente, tulad ng nursing home, hospital o hospice house. Ang Medicare ay hindi nagbabayad para sa pangangalaga ng pahinga sa bahay o pang-adultong pangangalaga sa araw.

Ang ilang mga hospice provider ay nagpapanatili ng kanilang sariling pasilidad na pahinga at maaaring mapadali ang paglipat sa pangangalaga sa inpatient. Maaari ka ring magtanong sa iyo ng manggagamot para sa mga rekomendasyon, o gamitin ang online na tool ng tagahanap ng pahinga mula sa ARCH National Respite Network.

Mga Paghihigpit sa Oras

Pinapayagan ka ng isang maximum na limang magkakasunod na araw ng pangangalaga sa pahinga sa isang pagkakataon. Maaari kang kumuha ng pangangalaga ng pahinga nang higit sa isang beses, ngunit ito ay inilaan upang maging "paminsan-minsan," hindi patuloy, ayon sa website ng Medicare.gov.

Medicare's Portion of the Bill

Sinasaklaw ng Part A o Part C Medicare ang 95 porsiyento ng gastos ng halagang inaprubahan ng Medicare para sa pangangalaga sa pahinga. Ang halagang pinahihintulutan ng Medicare ay mas mababa kaysa sa karaniwang halaga ng pagsingil, ngunit sumang-ayon ang mga naaprubahang pasilidad upang tanggapin ang aprobado ng Medicare. Ang taong responsable para sa mga perang papel ng pasyente ay maaaring magbayad ng natitirang 5 porsiyento.

Kung ang pasyente ay may dagdag na seguro, tinatawag ding Medigap, ito Ang karagdagang pandagdag sa seguro ay maaaring sumakop sa mga natitirang gastos.

Kung lumampas ka sa limang araw na limitasyon, babayaran ng Medicare ang labis na araw sa rate ng pag-aalaga sa bahay, hindi ang rate ng inpatient.

Paggamit ng Respite

Ang Respite ay nagbibigay sa iyo ng pagkakataon na muling magkarga ng pag-iisip at manatiling maayos sa pisikal, upang maaari kang magpatuloy sa pagbibigay ng in-home care sa tulong ng mga serbisyo sa hospisyo.

Upang makuha ang pinaka-pakinabang mula sa iyong oras off, planuhin ang mga aktibidad na partikular mong tinatamasa o makakatulong na mabawasan ang stress sa iyong buhay, gaya ng inirekomenda ng ARCH:

• Gumugol ng oras sa mga kaibigan.
• Hardin o makakuha ng mga bagay-bagay sa bahay.
• Magpakasawa sa iyong mga libangan, tulad ng pagpipinta, palakasan o pagbabasa.
• Kumuha ng isang maikling bakasyon para sa isang kumpletong pagbabago ng tanawin.