Talaan ng mga Nilalaman:
Paano Maunawaan ang Koordinasyon ng Mga Benepisyo sa Panuntunan sa Seguro sa Kalusugan. Ang katagang Coordination of Benefits (COB) ay tumutukoy sa mga grupo ng mga patakaran sa seguro sa kalusugan. Ang insurance ng grupo ay idinisenyo upang magbigay ng coverage para sa lahat ng mga pangunahing bayarin sa medikal ngunit hindi hihigit sa 100% ng kabuuang gastos. Ano ang mangyayari kapag ang dalawa o higit pang mga kompanya ng seguro ay kailangang hatiin ang mga gastos ng mga gastos na ito? Ang COB ay itinatag upang kontrolin ito at upang gawing madali para sa mga policyholder. Ang mga panuntunan ng COB ay hindi nalalapat sa mga indibidwal na policyholder.
Hakbang
Alamin kung mayroon kang higit sa isang patakaran sa seguro ng grupo. Halimbawa, kung nagtatrabaho ka, ang iyong tagapag-empleyo ay malamang na kasama ang iyong pangalan sa ilalim ng patakaran ng grupo ng kumpanya. Sa katulad na paraan, kung mayroon kang karagdagang coverage ng grupo sa pamamagitan ng pagiging kasapi sa ilang mga institusyon, sa pamamagitan ng employer ng iyong asawa o sa pamamagitan ng isang patakaran ng grupo na binili mo dati, kailangan mong matuto nang higit pa tungkol sa mga panuntunan ng COB.
Hakbang
Ibukod ang mga pangunahing at pangalawang kumpanya. Sa kaso ng mga gastusin sa kalusugan, anong provider ng seguro ang magbabayad muna? Ang mga patnubay ng COB ay nagbibigay ng isang detalyadong pag-unawa sa aspeto na ito. Kadalasan, ang plano ng iyong tagapag-empleyo ay ang pangunahing isa upang magbigay ng pagsakop sa iyo habang ang anumang ibang plano na nagpapakita sa iyo bilang umaasa ay magiging pangalawang. Ang pangunahing tagapagbigay ng serbisyo ay unang nagbabayad at ang natitirang halaga ay kailangang maayos ng pangalawang kumpanya sa ilang mga kaso.
Hakbang
Magbayad ng espesyal na pansin sa uri ng pagsakop sa mga kaso ng mga anak na umaasa kapag ang isang pares ay diborsiyado o pinaghiwalay.
Hakbang
Tingnan ang COB sa Medicare.Kung mayroon kang isang patakaran sa Medicare, pagkatapos ay tinukoy ng mga panuntunan ng COB ng CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services). Humiling ng isang kopya upang maunawaan ang mga ito nang mas detalyado.
Hakbang
Unawain ang sistema ng pag-areglo ng claim sa pagitan ng mga pangunahing at sekundaryong tagapagkaloob ng seguro. Kausapin ang iyong lokal na mga ahente upang linawin ang iyong mga pagdududa.
Hakbang
Pumili ng gabay sa COB at segurong pangkalusugan mula sa iyong pinakamalapit na tindahan ng libro. Magbibigay ito ng mas detalyadong impormasyon.